[헬스인뉴스] 난치성 혈액암 다발골수종 환자 가운데, 암 발생 전 단계인 전구질환을 조기에 확인하고 관리받은 경우 그렇지 않은 환자보다 생존 기간이 크게 늘어나는 것으로 나타났다. 이번 연구는 국내 건강보험 빅데이터를 활용해 실제 임상 상황을 반영한 점에서 주목된다.

가톨릭대학교 서울성모병원 연구팀은 2009년부터 2022년까지 건강보험심사평가원 데이터를 분석해, 전구질환을 거친 환자와 바로 다발골수종으로 진단된 환자의 생존 차이를 비교했다. 연구에는 영국 옥스퍼드대 혈액내과 연구진도 참여해 분석의 객관성을 확보했다.

전구질환 단계부터 진단·관리한 다발골수종 환자가 그렇지 않은 환자보다 생존율이 유의하게 높았다. (사진 제공=클립아트코리아)〈br /〉
전구질환 단계부터 진단·관리한 다발골수종 환자가 그렇지 않은 환자보다 생존율이 유의하게 높았다. (사진 제공=클립아트코리아)〈br /〉

◇사망 위험 47% 감소... 생존기간도 길어

연구 결과, 단클론감마글로불린혈증(MGUS) 단계를 거쳐 추적 관리를 받은 환자의 중앙 생존기간은 약 7.9년으로 나타났다. 무증상 다발골수종에서 관리받은 환자는 약 5.5년, 전구질환 없이 바로 진단받은 환자는 4.4년에 그쳤다.

특히 MGUS 단계부터 체계적인 관리와 추적검사를 받은 그룹은 사망 위험이 47% 낮았다. 이는 전구질환 단계에서 관리가 시작될 때, 다발골수종으로 진행되더라도 생존에 긍정적 영향을 준다는 사실을 입증한 첫 연구다.

(좌측부터) 박성수·민창기 서울성모병원 혈액병원 교수 (혈액내과)와 한승훈·최수인가톨릭대학교 약리학교실 교수 (사진 제공=서울성모병원)
(좌측부터) 박성수·민창기 서울성모병원 혈액병원 교수 (혈액내과)와 한승훈·최수인가톨릭대학교 약리학교실 교수 (사진 제공=서울성모병원)

◇전 국민 검진보다 ‘고위험군 맞춤 관리’


연구팀은 이번 결과를 전 국민 대상으로 선별검사를 확대해야 한다는 신호로 해석하는 것은 위험하다고 지적했다. MGUS와 무증상 다발골수종은 진행 속도가 느리고, 모두가 암으로 이어지지 않기 때문이다. 무증상 사람에게 과도한 검진을 시행하면 불안과 부담만 커질 수 있다.

대신 나이, 기존 질환, 혈액검사 결과 등 위험 요인을 종합해 고위험군을 선별하고, 이들에게 집중적으로 추적 관리와 정기 검사를 실시하는 전략이 현실적이라는 설명이다. 전구질환 단계부터 관리 체계를 갖추면, 다발골수종으로 진행되더라도 치료 결과를 안정적으로 개선할 수 있다.

이번 연구 결과는 국제학술지 Blood Cancer Journal에 게재됐다.

임혜정 헬스인뉴스 기자 press@healthinnews.kr
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