[헬스인뉴스] 대사이상 지방간질환(MASLD) 환자에서 혈액검사 수치가 정상이어도 간경직도가 높으면 중증 간 합병증 위험이 크게 올라가는 것으로 나타났다.

김승업·이혜원 연세대 세브란스병원 소화기내과 교수 연구팀은 MASLD 환자 1만 2,950명을 대상으로 FIB-4 지표와 간경직도(LSM)를 비교 분석했다. 그 결과, 약 30% 환자에서 두 지표가 일치하지 않는 것으로 나타났다.

혈액검사가 정상이어도 간경직도가 높으면 대사이상 지방간 환자의 합병증 위험이 크게 증가한다. (사진 제공=클립아트코리아)
혈액검사가 정상이어도 간경직도가 높으면 대사이상 지방간 환자의 합병증 위험이 크게 증가한다. (사진 제공=클립아트코리아)
장기간 추적 관찰에서, FIB-4 수치는 낮지만 간경직도가 높은 환자는 간부전, 간세포암, 간 이식 등 중증 합병증 발생 위험이 약 4배 높았다. 두 지표가 모두 높은 경우에는 위험이 20배 이상 증가했다. 반면, FIB-4만 높고 간경직도가 낮은 경우에는 유의미한 위험 증가는 확인되지 않았다.

김승업 교수는 “검사 결과가 서로 달라도 FIB-4 수치가 낮다고 안심해서는 안 된다”며 “간경직도가 높으면 실제 섬유화가 더 진행됐을 가능성을 항상 고려해야 한다”고 강조했다.

(왼쪽부터) 김승업·이혜원 연세대 세브란스병원 소화기내과 교수 (사진 제공=세브란스병원)
(왼쪽부터) 김승업·이혜원 연세대 세브란스병원 소화기내과 교수 (사진 제공=세브란스병원)
이혜원 교수는 “MASLD 환자의 위험도를 평가할 때는 FIB-4와 간경직도를 함께 확인하는 것이 필수”라며 “두 검사 결과가 불일치하면 정밀 검사와 꾸준한 추적 관찰이 필요하다”고 말했다.
이번 연구는 국제학술지 Clinical and Molecular Hepatology 최신호에 게재됐다.

임혜정 헬스인뉴스 기자 press@healthinnews.kr

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