[헬스인뉴스] 아이 눈이 조금 삐뚤어 보이면 부모들은 흔히 외모 문제로만 생각하기 쉽다. 하지만 소아 사시는 단순한 미용 문제가 아니다. 성장기에는 두 눈이 동시에 시야를 받아들이고 뇌가 이를 하나로 통합하는 과정이 진행되는데, 사시는 이 중요한 발달 과정을 방해할 수 있다.

교정하지 않으면 한쪽 눈을 덜 사용하게 되고, 약시로 이어질 가능성이 높다. 약시는 안경이나 렌즈로도 정상 시력을 기대하기 어렵다. 동시에 두 눈을 활용하는 능력이 떨어져 거리 감각과 입체시 형성이 제한될 수 있어, 학습이나 일상생활에도 영향을 준다. “조금 더 지켜보자”는 선택이 오히려 치료 시기를 놓치는 원인이 된다.

소아 사시는 외모 문제가 아닌 시력 발달의 문제로, 조기 진단과 적절한 치료가 약시를 막는 핵심이다. (사진 제공=클립아트코리아)〈br /〉
소아 사시는 외모 문제가 아닌 시력 발달의 문제로, 조기 진단과 적절한 치료가 약시를 막는 핵심이다. (사진 제공=클립아트코리아)〈br /〉


◇잠깐 나타나도 신호일 수 있다

사시는 두 눈이 같은 방향을 바라보지 못하는 상태를 말한다. 정면을 볼 때 한쪽 눈이 안쪽 또는 바깥쪽으로 치우쳐 보이는 것이 대표적이다. 피곤할 때만 잠시 나타나는 간헐적 사시도 적지 않아, 부모가 성장 과정의 자연스러운 현상으로 오해하기 쉽다.
원인은 명확하지 않은 경우가 많다. 선천적 요인, 시력 문제, 눈 조절 기능 이상 등이 영향을 줄 수 있다. 특별한 예방법이 없기 때문에 눈 정렬 이상이 반복되거나 의심되면 미루지 않고 확인하는 것이 중요하다.

◇정밀 진단과 단계적 치료가 핵심

진단은 시력 검사, 안구 운동 검사, 감각 기능 검사를 통해 이루어진다. 증상이 한쪽 눈에만 나타나는지, 양쪽 눈에 번갈아 나타나는지, 언제부터 시작됐는지 등 세부 정보를 확인해 사시의 종류와 정도를 평가한다. 가족력도 중요한 판단 요소다.

치료는 아이 나이와 사시 형태, 정도에 따라 달라진다. 초기에는 안경 착용, 가림치료, 안구 근육 보톡스 주사 등 비수술적 방법이 먼저 고려된다. 하지만 충분한 교정이 어렵거나 재발 위험이 높으면 수술적 치료가 필요하다.

하석규 고려대 안산병원 안과 교수
하석규 고려대 안산병원 안과 교수
사시 수술은 눈을 움직이는 근육을 조정하거나 일부를 절제해 눈 정렬을 바로잡는 방식으로, 보통 1시간 이내에 전신마취로 진행된다. 수술 후 일시적 충혈이나 복시가 나타날 수 있지만 대부분 시간이 지나면서 호전된다. 일부 환자는 추가 치료나 재수술이 필요할 수도 있다.

◇조기 진단, 두 눈 발달의 출발점

하석규 고려대 안산병원 안과 교수는 “소아 사시는 저절로 좋아질 것이라 기대하기보다, 조기에 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다”며 “적절한 시기에 치료를 시작하면 약시를 예방하고 두 눈 기능을 정상적으로 발달시킬 수 있다”고 강조했다.

아이 눈이 삐뚤어 보이면 외모가 아니라 시력 발달의 신호로 받아들여야 한다. 조기 진단과 치료가 아이가 두 눈으로 세상을 균형 있게 바라보는 첫걸음이다.

임혜정 헬스인뉴스 기자 press@healthinnews.kr
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